Yersinia enterocolitica O: 3 infekcje u niemowląt i dzieci, związane z przygotowaniem gospodarstw domowych do hodowli ad 5

Dystrybucja serotypów klinicznych izolatów Y. enterocolitica zgłaszanych przez departamenty zdrowia publicznego do laboratorium referencyjnego Yersinia CDC w celu identyfikacji w latach 1970-1980 oraz od 1986 do 1988. * Przegląd izolatów klinicznych Y. enterocolitica przedstawionych przez państwowe laboratoria departamentów zdrowia do Laboratorium Referencyjnego Yersinia CDC od 1970 do 1980 i od 1986 do 1988 wykazało przesunięcie w dominującym serotypie: Y. enterocolitica O: 3 zastąpiono Y. enterocolitica O: 8 (Tabela 2). 12 szczepów Y. enterocolitica O: 3, o których mowa w okresie od 1986 do 1988 roku, wyizolowano od pacjentów w Gruzji, Wirginii, Pensylwanii, Ohio, Wisconsin, Iowa, Południowej Dakocie, Północnej Dakocie, Kolorado i Utah. Dyskusja
W krajach, w których Y. enterocolitica O: 3 stała się ważną przyczyną biegunki, organizm jest powszechnie izolowany od produktów wieprzowych, a świnie wydają się być ważnym rezerwuarem. Chociaż Y. enterocolitica O: 3 był rzadko izolowany w poprzednich badaniach świń i produktów wieprzowych w Stanach Zjednoczonych, 32 33 34 35 więcej niż połowa pojemników z ćwiartkami, które testowaliśmy, zawierała Y. enterocolitica O: 3. Istnienie zanieczyszczonych pojemników z kilku regionów kraju sugeruje, że ten serotyp ostatnio stał się szeroko rozpowszechniony w populacji amerykańskich świń. Pojawienie się rezerwuaru zwierząt i pojawienie się ogniska opisanego tutaj może oznaczać pojawienie się Y. enterocolitica O: 3 jako ważnego patogenu dojelitowego w Stanach Zjednoczonych.
Chociaż infekcja była rzadko zgłaszana w Kanadzie przed 1970,36 rokiem w 1977 roku, wskaźnik izolowania Y. enterocolitica O: 3 od dzieci z Montrealu z biegunką zbliżył się do poziomu salmonelli i był 2,7 razy wyższy niż w przypadku shigelli.2 Podobne wzorce wzrostu obserwowano w wielu przypadkach. inne kraje uprzemysłowione, w których Y. enterocolitica O: 3 stała się główną przyczyną biegunki. W 1983 r. W Nowym Jorku pojawiło się kilka sporadycznych zakażeń Y. enterocolitica O: 3. Źródło tych infekcji jest nieznane, ale od tego czasu Y. enterocolitica O: 3 zastąpił Y. enterocolitica O: 8 as przeważający kliniczny serotyp w tym obszarze38. Ponieważ niewiele laboratoriów referencyjnych serotypu Y. enterocolitica, ogólnokrajowa dystrybucja serotypów jest niejasna, ale kilka dowodów wskazuje, że Y. enterocolitica O: 3 pojawił się również w innych częściach kraju. Ostatnie przypadki sepsy spowodowane Y. enterocolitica O: 3 odnotowano w Mississippi, Missouri, Teksasie i Wisconsin po przetoczeniu krwi od dawców z bezobjawowym bakteriemią.39 Stwierdziliśmy, że w ostatniej dekadzie Y. enterocolitica O: 3 zastąpił Y enterocolitica O: 8 jako dominujący serotyp izolatów przekazanych do Laboratorium Referencyjnego Yersinia w CDC oraz że izolaty te pochodziły z całych Stanów Zjednoczonych.
Spożycie zanieczyszczonej żywności, kontakt ze zwierzętami chorymi i transfuzja zanieczyszczonych produktów krwi uznano za możliwe sposoby transmisji wirusa Y. enterocolitica.11 12 13 14 15 16, 39 Wybuch opisany w niniejszym raporcie wskazuje na czwarty sposób przenoszenia które mogą mieć szczególne znaczenie u niemowląt, które spożywają ograniczoną różnorodność pokarmów
[więcej w: ospamox cena, tobramycyna, witamina c lewoskretna ]