Medycyna i media czesc 4

Biorąc pod uwagę ten kocioł konkurencji, nie jest zaskakujące, że rozwinęły się pewne problematyczne, a nawet niebezpieczne praktyki. Problematyczne początki wiadomości medycznych
Podstawowym pytaniem w dziennikarstwie medycznym jest to, jak najlepiej identyfikować, przetwarzać i zgłaszać legalne informacje medyczne ogółowi społeczeństwa. Jedną z powszechnie akceptowanych definicji wiadomości jest wszystko, co interesuje dużą część społeczności i nigdy wcześniej nie zwrócono na nią uwagi. 5 Brzmi prosto, dopóki nie zacznie się zastanawiać, kto powinien decydować, co powinno zainteresować dużą część społeczność. W rzeczywistości proces, który prowadzi do oficjalnego oznaczenia informacji jako wiadomości – co oznacza, że informacja czyni je drukiem lub na falach radiowych – jest znacznie bardziej przypadkowy i specyficzny, niż mogliby sobie kiedykolwiek wyobrazić ludzie z zewnątrz. Read more „Medycyna i media czesc 4”

Ryzyko nawracających napadów padaczkowych

Hauser i in. (Wydanie 12 lutego) doniesiono o badaniu ryzyka nawracających drgawek po dwóch niesprowokowanych napadach. Niewielka liczba pacjentów (63), którzy mieli drugi napad, reprezentowała wysoce wyselekcjonowaną grupę; 41 miał trzeci napad, a 26 czwarty. Brak związku między rodzajem napadu, wiekiem, płcią, historią rodziny lub innymi cechami a nawracającymi napadami padaczkowymi nie powinien sugerować, że te cechy nie mają wpływu na ryzyko nawrotu.
Tylko 38 procent pacjentów z drugim napadem i 27 procent osób z trzecim napadem przyjęło leki zgodnie z zaleceniami. Read more „Ryzyko nawracających napadów padaczkowych”

Klon: Droga do Dolly i droga do przoduUzyskanie Edenu: Klonowanie i nie tylko w nowym, odważnym świecie

27 lutego 1997 r. Ian Wilmut wraz z kolegami z ośrodka badań nad hodowlą zwierząt w pobliżu Edynburga w Szkocji ogłosił w Naturze narodziny Dolly. Nie było to zwykłe powiadomienie o narodzinach: Dolly została stworzona przez połączenie jądra komórki z wymienia sześcioletniej owcy z niezapłodnionym, pozbawionym jądra jajkiem z innej owcy. Po raz pierwszy przeprogramowane informacje genetyczne w jądrze zróżnicowanej komórki ssaczej zostały ujawnione, aby pokazać wszystko, co wiedzieli o tworzeniu wszystkich innych komórek ciała. W efekcie czas komórkowy został odwrócony – ostatecznie zróżnicowana komórka powróciła do swojego pierwotnego przodka. Read more „Klon: Droga do Dolly i droga do przoduUzyskanie Edenu: Klonowanie i nie tylko w nowym, odważnym świecie”

Nieprawidłowe receptory interleukiny 1 w wydzielającym kortyzę gruczolaku nadnerczy powodującym zespół Cushinga czesc 4

Nie uzyskano sygnałów PCR z tymi primerami, gdy użyto genomowego DNA lub zastosowano RNA izolowane z gruczolaka pacjenta, ale nie traktowane odwrotną transkryptazą (dane nie przedstawione). Test klonalności wykazał, że podobnie jak inne guzy nadnerczy, 14,15 gruczolak pacjenta był monoklonalny (dane nie przedstawione).
Pomiary hormonalne
Figura 3. Figura 3. Średnie (. Read more „Nieprawidłowe receptory interleukiny 1 w wydzielającym kortyzę gruczolaku nadnerczy powodującym zespół Cushinga czesc 4”

ortopeda traumatolog szczecin ad 6

Pacjenci z prędkością przepływu krwi wynoszącą 240 cm na sekundę lub więcej byli bardziej narażeni na zmiany MRI niż pacjenci z prędkością 200 do 239 cm na sekundę (9 z 15 pacjentów lub 60 procent, w porównaniu do 16 z 51 pacjentów, lub 31 procent, P = 0,045 na podstawie testu chi-kwadrat). Regresja proporcjonalnych zagrożeń wykazała, że wyniki przezczaszkowych badań dopplerowskich i MRI były istotnymi predykatorami udaru, gdy rozważano je oddzielnie (odpowiednio P = 0,010 i P = 0,038), ale wartości hemoglobiny (P = 0,12) i hematokrytu (P = 0,12) były nie. Jedynie badanie przezczaszkowe Dopplera było znaczące, gdy zarówno badania MRI, jak i badania dopplerowskie były rozpatrywane łącznie (odpowiednio P = 0,08 i P = 0,03). Dyskusja
Obecna próba była możliwa dzięki dostępności przezczaszkowej ultrasonografii Dopplerowskiej, która jest bezpieczną i stosunkowo niedrogą techniką z powtarzalnymi wynikami.18 Wysoki wskaźnik udaru u dzieci z nieprawidłowymi wynikami przezczaszkowych badań doplerowskich i znaczna skuteczność transfuzji wspiera kliniczne zastosowanie strategii, której używaliśmy. Dwie randomizowane grupy w tym badaniu były zrównoważone, z wyjątkiem wartości hemoglobiny w linii podstawowej i hematokrytu. Read more „ortopeda traumatolog szczecin ad 6”

Efekty samodzielnego administrowania awaryjnym środkiem antykoncepcyjnym ad 5

Zmniejszenie liczby niezamierzonych ciąż mogło być większe, gdybyśmy dali każdej kobiecie więcej niż jedną paczkę pigułek. Chociaż 135 kobiet stosowało jednorazową antykoncepcję awaryjną, tylko 74 wróciło do kliniki po kolejny pakiet. Badanie to sugeruje, że kobiety są w stanie samodzielnie podawać awaryjną antykoncepcję prawidłowo, we właściwym czasie i bez negatywnych skutków. Biorąc pod uwagę możliwość przechowywania niezbędnych tabletek w domu, większość kobiet uznała awaryjną antykoncepcję za przydatny dodatek do ich opcji antykoncepcyjnych. Chociaż wiele kobiet uważało, że powinna być dostępna bez recepty, wydaje się, że nie porzuciły one bardziej niezawodnych metod antykoncepcji na rzecz wielokrotnego stosowania antykoncepcji w nagłych wypadkach. Read more „Efekty samodzielnego administrowania awaryjnym środkiem antykoncepcyjnym ad 5”

salus wałbrzych endokrynolog

Podwyższony poziom cholesterolu w lipoproteinach o niskiej gęstości (LDL) i obniżony poziom cholesterolu HDL o dużej gęstości są ważnymi niezależnymi czynnikami ryzyka choroby wieńcowej.1,2 Obniżenie poziomu cholesterolu LDL za pomocą terapii lekami zmniejszyć częstość występowania choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn z hipercholesterolemią i dyslipidemią 3, a także zmniejszyć częstość zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca u pacjentów z tą chorobą.5 Uważa się, że obniżenie poziomu cholesterolu LDL w surowicy wytwarzane przez dietetyczną terapię będzie miał podobne korzyści6; jednak dieta zalecana w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL może obniżać poziom cholesterolu HDL w podobnym stopniu.7,8 Wcześniej wykazaliśmy, że utrata masy ciała zwiększa poziom cholesterolu HDL u mężczyzn z umiarkowaną nadwagą9 i że aktywność fizyczna zapobiega obniżeniu poziomu cholesterolu HDL, który zwykle wynika z diety niskotłuszczowej u mężczyzn i kobiet z nadwagą.10 Następnie, wytyczne Narodowego Cholesterolu Program edukacyjny (NCEP) Opublikowano Panel dla dorosłych, podkreślający włączenie utraty wagi i aktywności fizycznej do terapii dietetycznej w celu zarządzania cholesterolem.
W obecnym rocznym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu u mężczyzn i kobiet po menopauzie z niskim poziomem cholesterolu HDL i podwyższonym poziomem cholesterolu LDL (Dieta i próba wysiłku podwyższonego ryzyka), zbadaliśmy wpływ zmian w diecie i ćwiczeniach, w samotności i razem, na lipoproteinach osocza. Postawiliśmy hipotezę, że poziom cholesterolu HDL zostanie podniesiony przez ćwiczenie, ale obniżony przez dietę NCEP Step 2, że poziom cholesterolu LDL zostanie zmniejszony przez dietę i że stosunek cholesterolu LDL do cholesterolu HDL będzie najbardziej poprawiony poprzez połączenie diety z regularną dietą. ćwiczenie.
Metody
Projekt badania
Zastosowaliśmy kilka strategii rekrutowania kobiet po menopauzie w wieku od 45 do 64 lat i mężczyzn w wieku od 30 do 64 lat, u których poziom cholesterolu HDL w osoczu wynosił poniżej 60 mg na decylitr (1,55 mmol na litr) u kobiet i 45 mg na decylitr (1,14 mmol na litr) dla mężczyzn, przybliżona średnia dla populacji USA, 12 i poziomy cholesterolu LDL w osoczu większe niż 125 mg na decylitr (3,23 mmol na litr), ale poniżej 210 mg na decylitr (5,43 mmol na litr) dla kobiet i większe niż 125 mg na decylitr, ale poniżej 190 mg na decylitr (4,91 mmol na litr) dla mężczyzn. Read more „salus wałbrzych endokrynolog”

salus wałbrzych endokrynolog ad 8

Grupa żywieniowa plus ćwiczenia może ściśle przestrzegać diety niż grupa przypisana do samej diety; jednak analizy składników odżywczych wymienionych w wielu 24-godzinnych rekordach dotyczących wycofywania produktów z diety nie wykazały znaczących różnic w wartościach średnich między dwiema grupami, które obserwowały dietę, w przypadku obu płci. Ponadto, utrata masy ciała nie różniła się istotnie pomiędzy grupami przypisanymi do diety, a nieznacznie większa utrata masy ciała u mężczyzn i kobiet w grupie stosującej dietę i ćwiczenia fizyczne mogła być spowodowana zwiększonym wydatkiem energetycznym. Połączenie zredukowanego tłuszczu w diecie i zwiększonego zużycia energii z tłuszczu poprzez ćwiczenia może stworzyć stan fizjologiczny, który jest szczególnie korzystny dla metabolizmu lipidów nawet przy braku utraty masy ciała. Fakt, że utrata masy ciała nie różnił się istotnie między grupą żywieniową a grupą stosującą dietę i ćwiczenia fizyczne sugeruje, że ilość ćwiczeń osiągniętych w grupie stosującej dietę i ćwiczenia nie była wystarczająco duża, aby zwiększyć utratę wagi. Brak utraty masy ciała w grupie ćwiczeń może wyjaśnić, dlaczego poziomy cholesterolu HDL nie uległy znacznej poprawie w tych grupach, ponieważ utrata masy ciała może być kluczowym czynnikiem zwiększania poziomu cholesterolu HDL obserwowanego podczas wysiłku, 30-33, czy utrata wagi jest osiągana wyłącznie poprzez ograniczenie kalorii lub zwiększoną aktywność fizyczną, bez zmiany diety9. Read more „salus wałbrzych endokrynolog ad 8”

Epidemie i historia: choroba, władza i imperializm

W starożytnej Grecji wielki nauczyciel medyczny Hipokrates nauczał swoich uczniów, że medycyna może składać się z wielu rzeczy, ale zawsze dotyczy pacjenta, lekarza i choroby. W ciągu ostatnich dwudziestu lat, bez wątpienia, wywołana ogólnoświatową epidemią AIDS, która zaskoczyła świat Zachodu nieprzygotowanym do uznania, że infekcje wciąż mogą stanowić takie zagrożenie dla naszego dobrobytu, historia choroby stała się prawdziwym przemysłem naukowym. Epidemie zawsze budziły przerażenie i zawsze były interesujące. Nancy Gallagher, historyk medycyny i zdrowia publicznego w Tunezji, opisała trzy główne historyczne podejścia do analizy epidemii w przeszłości: epidemie jako czynnik sprawczy zmian, epidemie jako zwierciadła odzwierciedlające procesy społeczne i epidemie jako sposoby ilustrowania zmieniających się teorii medycznych i praktyki (medycyna i władza w Tunezji, 1780-1900, Nowy Jork: Cambridge University Press, 1983). W Epidemi i historii, dużym i niekiedy skomplikowanym dziele historycznej syntezy, historyk Sheldon Watts, który uczył w Nigerii i Egipcie i mieszka w Kairze, łączy wszystkie trzy podejścia i ogromną ilość wtórnej literatury z historii choroby i ich konsekwencje społeczne, polityczne, gospodarcze i kulturowe. Read more „Epidemie i historia: choroba, władza i imperializm”

Porównanie reaktywnego diazepamu w żelu i placebo w przypadku ostrych napadów powtórnych ad 6

Działania niepożądane zgłaszane przez więcej niż jednego pacjenta. Pięćdziesięciu sześciu pacjentów nie zgłaszało negatywnych skutków leczenia. Nie było doniesień o trudnościach z oddychaniem u pacjentów otrzymujących diazepam. Jeden pacjent z grupy placebo odnotował sinicę. Trzydziestu pięciu pacjentów zgłosiło co najmniej jedno działanie niepożądane, ale różnica między grupami diazepamu i placebo nie była istotna: 46,7 procent grupy diazepamu i 30,4 procent grupy placebo (P = 0,13 według dokładnego testu Fishera). Read more „Porównanie reaktywnego diazepamu w żelu i placebo w przypadku ostrych napadów powtórnych ad 6”